Автор неизвестен - Манга и философия

уровень управляющих больницами и администраторов. Как представители и агенты медицинских учреждений, они должны страдать, принимая на себя основную тяжесть антагонизма Блэк Джека, поскольку другим способом вступить в борьбу с истинным источником его враждебности невозможно. Выход Блэк Джека из медицинского сообщества, кажется, проистекает из глубокого расхождения не с его членами, а с его правилами и законами. Он занимает позицию вовне в результате своего отчуждения от всей системы здравоохранения в целом. Хотя сама система не является чем-то, на что может быть направлен его гнев, ведь Блэк Джек — это не Дон Кихот, который бессмысленно сражается с ветряными мельницами.

Занимать подобную позицию Блэк Джеку позволяет то, что он приносит на игровой стол нечто такое, что другие игроки ценят чрезвычайно высоко — его необыкновенное мастерство. А удерживать такую позицию ему помогает прагматизм и, возможно, даже цинизм, позволяющий весьма эффективно это мастерство применять. Несмотря на неодобрение, которое он, очевидно, чувствует по отношению к пациентам и медицинским учреждениям, Блэк Джек вовсе не пытается получить у них обещание как-то измениться в обмен на его услуги. Ему нужны только деньги, больше и больше денег.

Повторяющаяся тема в «Блэк Джеке» — неправильное распределение ресурсов, которыми обладают больницы, что становится значительным препятствием к лечению и качественному здравоохранению. Мы вернёмся к этой теме позднее, но эти недостатки проявляют себя скорее в условиях распределения, чем в доступе к лечению. Неудивительно, ведь система здравоохранения в Японии того времени обеспечивалась обязательным страхованием. Проблема не в том, что пациенты не получали лечения, а в том, что их не лечили настолько хорошо, как могли бы. Эта мысль выражается по-разному, включая озабоченность механизацией лечения и тенденцией к узкой специализации.

В «U 18 знала» (U 18 Knew) полностью автоматизированный медицинский центр захвачен в заложники суперкомпьютером, который принимает решения по всем вопросам, от лечебных до административных. После столкновения с Блэк Джеком сам компьютер приходит к выводу: «Чтобы лечить человека, нужен человек». В «Assembly Line Саге» Блэк Джек доказывает, что эффективно управляемый недорогой госпиталь теряет пациентов, потому что не понимает простую истину: «пациенты хотят, чтобы один доктор был с ними от начала до конца», а не чтобы их передавали от одного специалиста к другому на протяжении курса лечения. Мы часто видим, как больничная бюрократия и политика мешают лечению. Всех этих недостатков сам Блэк Джек мог легко избежать из-за своей позиции изгоя. Если больница мешает оказанию наилучшего лечения, лучше всего уйти из больницы.

То, что у Блэк Джека нет лицензии, чтобы заниматься медициной, редко мешает ему действительно заниматься ею. Его изумительное мастерство, кажется, полностью позволяет обходить один из наиболее значимых базовых законов в системе здравоохранения. Их нужда в его умениях более значима, чем его неготовность подчиняться их власти. Все опасаются его незаконного положения, но, в конечном счете, это ничего не значит. Его мастерство всегда перевешивает недостаток полномочий, их нужда в нём всегда бьёт их собственные правила. Даже в тех редких случаях, когда тот факт, что у него нет лицензии, принимается всерьёз, он не приравнивается ни к чему важному.

В главе «Каждому своё» (То Each His Own) Блэк Джек подвергается тщательной проверке регулирующего ведомства в тот момент, когда снаружи происходит серьёзный несчастный случай. У больницы недостаточно докторов, чтобы справиться с непредвиденной ситуацией, и он предлагает свои услуги в обмен на то, чтобы обвинения против него были сняты. Власти, конечно, с готовностью соглашаются. В «Помогая другим» (Helping Each Other) директор больницы твёрдо отказывается дать Блэк Джеку доступ к пациенту, потому что у него нет медицинской лицензии. Тогда Блэк Джек просто идёт к владельцу и покупает больницу. За наличные. В результате — это просто оценка сравнительной ценности того, что каждая из партий приносит на игровой стол. Больницы предлагают ресурсы и доступ к терапии, но, как бы жизненно важны они ни были, они обладают всего лишь инструментальной ценностью. То, что действительно важно — это умение лечить. Доктор, обладающий таким умением, необходим системе здравоохранения, и если мы забудем об этом, Блэк --">