А В Черников - Системная семейная терапия

развиваться. Это особенно актуально для нашей страны, в кото

рой психологическая помощь семье находится в стадии становления. Кро

ме того, очевидно, что не весь опыт западных специалистов, помогающих

семье, может быть без изменений перенесен на российскую почву. Россий

ские семьи имеют свою национальную специфику. Все это делает методо

логические исследования в области системной семейной терапии в нашей

стране особенно актуальными.

Одной из ключевых стадий в семейной терапии является стадия эссесмента

(оценивания) семейной системы. Когда психотерапевт начинает работать с

семьей, на него обрушивается море информации из прошлого и настоящего

семьи, сказанного и недосказанного, вербальных и невербальных реакций

членов семьи на терапевта и друг на друга. Кроме того, количество инфор

мации возрастает по экспоненте с добавлением на консультации каждого

нового человека. Члены семьи пытаются привлечь терапевта на свою сто

рону, навязать ему свой взгляд на ситуацию в семье и ее проблемы.

6

Диагностика в системной семейной терапии

Приходя на психотерапию, семья закономерно коммуницирует с терапев

том парадоксальным образом: ожидая изменений и одновременно желая

чтобы все в семье оставалось по прежнему. Одной из важных причин не

осознаваемого или малоосознаваемого утаивания информации пациентами

является преимущество, которое они тем самым получают при общении с

терапевтом, приобретая над ним контроль и предотвращая перемены, кото

рых опасаются. Так же как индивидуальный клиент не знает, что он бес

сознательно “знает” о причинах своих трудностей, так и члены семьи не

знают, что им “известна” та информация, которая необходима терапевту.

Чтобы упорядочить этот хаос, обеспечить себе возможность “профессио

нального выживания” и продуктивного взаимодействия с семьей, терапевт

должен решить в начале терапии по крайней мере две задачи: l во первых, определить для себя, что ему важно знать о семье, т.е. какая информация является релевантной именно для семей

ной терапии,

l во вторых, каким образом организовать процесс взаимодействия

с семьей, чтобы эту информацию получать.

Собрав нужные ему сведения о семье, терапевт может выдвигать гипотезы

о ее функционировании и разрабатывать на их основе стратегию терапев

тической помощи.

Таким образом, эффективная терапия невозможна без развитой диагности

ки проблем семьи и типовых терапевтических ситуаций. Описываемая в

этой книге интегративная модель системной семейной психотерапевтичес

кой диагностики призвана сделать процесс оценки семейной системы бо

лее быстрым и является эвристичным средством выдвижения терапевти

ческих гипотез. Ее цель — обеспечить терапевта надежным инструментом, позволяющим провести всестороннюю оценку семейной системы, выдви

нуть обоснованные гипотезы и наметить план терапии.

Предлагаемая модель была создана на основе анализа западных направле

ний семейной терапии и рефлексии психотерапевтической работы автора

с семьями, проживающими в Москве и обратившимися за помощью в психо

логическую консультацию.

Интегративная модель строится на методологическом анализе современ

ных ракурсов рассмотрения семейных систем, является “группо центриро

ванной” диагностикой и рассматривает прежде всего проблемы организа

ции и функционирования семейной системы. В связи с этим меняется ак

цент анализа семейных проблем, и фокус внимания терапевта смещается с

индивидуальных характеристик членов семьи на параметры семейной

группы. Проблемы личности в данной модели рассматриваются в связи с

дисфункциями семейной системы.

Введение

7

Глава 1 задает необходимый контекст и позволяет соотнести интегратив

ную модель с другими теоретическими подходами.