Когнитивно-поведенческие рекомендации по снижению дискомфортных ощущений в ногахАлексей Мелёхин. Когнитивно-поведенческие рекомендации по снижению дискомфортных ощущений в ногах
Введение
Диагностические критерии СБН
Формы синдрома беспокойных ног
Течение синдрома беспокойных ног
Этиология и патогенез синдрома беспокойных ног
Клинико-психологическая диагностика СБН
Синдром беспокойных ног и психические расстройства. Проблема нейропсихиатрической коморбидности
Нейротизм и реакции на СБН
Симптомы и степень выраженности СБН
Симптомы и степень выраженности бессонницы
Степень выраженности суицидального поведения
Удовлетворенность качеством жизни пациента с СБН
Уровень нейротизма у пациента с рефрактерным СБН
Выбор тактики лечения СБН
Когнитивно-поведенческий подход при лечении СБН
Шаги самопомощи при дискомфортных ощущениях в ногах
Выяснение предрасполагающих факторов
Усиление физической активности
Удобная обувь и выраженность СБН
Пейте воду
Кофеин и СБН
Алкоголь и СБН
Никотин и СБН
Когнитивная нагрузка и СБН
Побочные эффекты препаратов и СБН
Дефицит железа
Фармакотерапия
Массаж
Гигиена сна и СБН
Релаксация и СБН
Мышечная релаксация Э. Джекобсона и СБН
Осознанные движения и принцип принятия и ответственности
Короткая форма аутогенной тренировки для снятия нервно-психического напряжения
Метод релаксации Дж. Эверли для пациентов с СБН
Гидро- и криотерапия при СБН
Поведенческий план управления симптомами СБН на работе
Поведенческий план управления симптомами СБН во время поездок, путешествий
Психотерапевтические рекомендации из протокола усиления осознанности (MBSR) при лечении СБН
Эффективность когнитивно-поведенческой терапии в комплексном лечении СБН
Дополнительная литература
Примечания

Алексей Мелёхин
Когнитивно-поведенческие рекомендации по снижению дискомфортных ощущений в ногах

Введение

Синдром беспокойных ног (Restless leg syndrome) или болезнь Виллизия-Экбома вызывает неприятные, дискомфортные ощущения в ногах, включая «ползущие», колющие, ноющие, ощущения и позывы к движению ног, когда Вы сидите или лежите в постели. Эти симптомы могут вызвать нарушения сна и привести к снижению качества жизни пациента. Данный синдром является очень изнурительным состоянием, который затрагивает физически, умственно и социально. Пациенты с СБН часто сообщают об ошибках на работе, опозданиях на работу, пропущенных рабочих днях, мало посещают общественные мероприятия из-за сонливости и изменениях в настроении.

Синдром беспокойных ног может мешать спать, спокойно сидеть в кино или в самолете, выполнять любые действия требующие неподвижности. Пациенты склонны набирать вес, часто оказываются безработными, ежедневно курят, прибегают к приему алкоголю на ночь.

Синдром беспокойных ног – неврологическое расстройство, и лечиться назначением дофаминергических, противоэпилептических и др. препаратов. Однако, СБН часто сопровождается такими психическими расстройствами как депрессия, тревога. Спектром болевых расстройств таких как фибромиалгия и мигрень. Дефицитом железа (низкие уровень ферритина), сердечно-сосудистыми нарушениями.

Диагностические критерии СБН

Общепринятые диагностические критерии

Синдром беспокойных ног включает в себя широкий спектр симптомов, которые чаще путают с другими расстройствами. Например, паркинсонизмом (Vishal, Snehal, 2017).

Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног (International Restless Legs Syndrome Study Group, IRLSSG) выделила диагностические критерии, которые для лучшего запоминания были объединены в аббревиатуру U.R.G.EНаличие сильной потребности двигать ногами или другими частями тела, возникающая как правило на фоне дискомфортных ощущений;

Потребность в движении, дискомфортные ощущения начинаются или ухудшаются в период отдыха или бездействия;

Потребность в движения, дискомфортные ощущения усугубляются или возникают исключительно вечером и/или ночью;

Потребность в движении или дискомфортные ощущения частично или полностью снижаются в результате двигательной активности или в течение всего времени ее поддержания.

Формы синдрома беспокойных ног

Первичная (идиопатическая) форма СБН;

Вторичная (симптоматическая) форма

--">