А. Н. Герасевич - Массаж [Учебно-методические рекомендации для студентов]

разгибание рук — ”бокс“ — 6–8 раз.

12. Сгибание и разгибание ног, как попеременно, так и одновременно, выполняя упражнение пассивно.

13. Рефлекторное упражнение ”парение“ (при этом поза ребенка на спине).

14. Массаж грудной клетки — поглаживание, растирание, вибрация.

15. Поворот ребенка со спины на живот — влево.

16. Массаж спины и ягодиц.

Методические указания. Применять различные игрушки (кольца, погремушки). Подготавливать к ползанию. Больше звуковых сигналов, особенно на развитие ритма всех движений. Массаж рук можно дозировать меньше.

Занятие 17 Массаж при некоторых ортопедических заболеваниях у детей

Вопросы:

1. Массаж при рахите. Задачи и методика массажа.

2. Массаж при врожденной мышечной кривошее. Задачи и методика массажа. Сочетание массажа и лечения положением.

3. Массаж при врожденном вывихе бедра. Задачи и методика массажа. Сочетание массажа и лечения положением. Особенности точечного массажа.

Краткие теоретические сведения

Рахит — заболевание, связанное с нарушением обмена кальция и фосфора в скелете растущего организма ребенка. Этиология: недостаточное образование и поступление витамина D в коже ребенка.

Рахит может быть 3-х степеней: легкая; средней тяжести (с нарушениями костной системы); тяжелая форма (с нарушениями и внутренних органов). В основе заболевания — нарушение обмена кальция и фосфора в скелете растущего организма ребенка.

Комплекс массажа и гимнастики для детей, ослабленных и страдающих рахитом (от 3 до 6 месяцев):

1. Массаж рук — поглаживание.

2. Отведение и сведение рук на груди.

3. Массаж ног — поглаживание, растирание.

4. «Скользящие шаги».

5. Массаж живота.

6. Активный и с помощью массажиста поворот на живот со спины.

7. Массаж спины — все приемы.

8. Рефлекторное упражнение для стимуляции ползание.

9. Массаж ягодиц — все приемы.

10. В позе ребенка на животе — приподнимание ног (ребенок в опоре на предплечья с прогибанием спины).

11. Круговые движения руками.

12. Движения ногами — сгибание и разгибание попеременно.

13. Поворот ребенка со спины на живот.

14. Выкладывание на живот на жесткой опоре и «парение» на животе.

Методические указания. Дозировка — индивидуально, исходя из состояния ребенка. Продолжительность 12–15 минут ежедневно. Все упражнения и массаж направлены на ликвидацию специфических рахитических деформаций, уменьшение рахитического кифоза и т. д.

• Врожденная мышечная кривошея — является следствием порока развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Изменения могут усугубляться во время родов. Патологические нарушения, не заметные после рождения, проявляются на 2–3 неделе: мышца утолщается, уплотняется и укорачивается; появляется плотная припухлость.

Внешний вид ребенка: голова наклонена в сторону пораженной мышцы и повернута в противоположную сторону. Нередко определяется асимметрия лица, черепа. Надплечье и лопатка при выраженной кривошее расположены выше на стороне поражения.

Методика массажа

Положение — лежа на спине.

1. Область грудной клетки (акцент на большие грудные мышцы) — Пгл, Рст, нежная Вбр;

2. Массаж живота (Пгл, Рст);

3. Массаж здоровой стороны шеи (Пгл, Рст, Рзм, надавливание);

4. Массаж пораженной стороны шеи — все приемы нежно; Пгл, Рст в сочетании с Вбр (II и III пальцами плашмя), Рст в конце.

Массаж мышцы в теплой воде (+36 °C) в ванне, улучшает эффективность лечения.

5. Массаж щеки на стороне кривошеи (Пгл, щипцеобразное Рст, нежная Вбр); затем лежа на животе.

6. Массаж спины — приемы более энергичные — Рст, Рзм, Вбр с пальцевым душем, воздействие на паравертебральные зоны для рефлекторного разгибания позвоночника.

Завершают массаж Пгл ног, рук, живота.

Продолжительность 10–15 мин, курс 15–20 процедур. После хирургического лечения — резекции части мышцы — массаж вместе с физиопроцедурами. Можно применять ошейничек (на стороне кривошеи он выше).

• Врожденный вывих бедра (врожденная дисплазия тазобедренного сустава) — патология с нарушениями в вертлужной впадине тазобедренного сустава, головке бедренной кости с окружающими мышцами, связками, капсулой. Изменения связаны с недоразвитием этих тканей. Дисплазия встречается в --">